長期服用阿司匹林 這六點常識要謹記

　　1.阿司匹林早晚服用均可以

　　不少患者對于阿司匹林的服用時間存在疑惑，廣醫三院藥學部主管藥師劉少志說，目前對于早晚服藥時間確有爭議，有研究認為心血管疾病高發時段為6：00-12：00，因此建議清晨服用，但也有研究認為晚服阿司匹林有助于降血壓。其實，服藥不用拘泥于早上還是晚上，長期規律服藥更重要。

　　2.不同劑型服藥時間有講究

　　廣醫三院心血管內科副主任醫師黃兆琦建議，如果服用的是普通片，該種劑型的藥物是在胃部分解，應飯后服用，以減少胃黏膜損傷。如果服用的是腸溶片，該種劑型的藥物在胃液中不溶解，一般應在餐前30分鐘-1小時吃。

　　3.每天固定時間服藥避免漏服

　　日常不少患者偶爾會忘記服藥，漏服藥物是否會有影響?劉少志介紹，人體每天會有10%-15%的新生血小板，故需每天規律服用阿司匹林使新生的血小板受到抑制。

　　偶爾漏服一次不會對抗栓效果產生太大的影響，但若經常漏服勢必會導致血栓風險增加。因此，建議每天固定時間服藥。若當天漏服，當想起來時已接近下一次服藥時間，則當天不需要補服，下一次按正常劑量服用即可;若當天漏服離下一次服藥時間較久，則當天補服一次，下次繼續按常規劑量服用。

　　4.服藥期間切忌飲酒

　　劉少志提醒，服用阿司匹林期間不可飲酒，因為同時飲酒可增加胃黏膜及肝臟損傷的風險，也因阿司匹林能抑制酒精代謝酶乙醇脫氫酶的活性，減慢酒精代謝，更易發生酒精中毒。

　　如不可避免需飲酒，應錯開與阿司匹林服藥的時間，使傷害降到最低。

　　5.這些人尤應重視不良反應。

　　服藥發生不良反應如出現消化道出血等癥狀時，會使人產生恐懼心理而抗拒吃藥。黃兆琦提醒，既往有消化道疾病史、年齡大于65歲、服用大劑量阿司匹林、同時服用抗凝藥或抗栓藥以及有吸煙喝酒史等人群，服用阿司匹林前應咨詢專業醫師，適當地加用護胃制劑以減少消化道不良反應發生。

　　6.出現“阿司匹林抵抗”應調藥

　　當服用阿司匹林不能預防血栓發生時，在醫學上稱作“阿司匹林抵抗”。劉少志提醒，這種情況下應重新評估，弄清楚是否因為藥物以外的其他危險因素(如血壓、血糖以及血脂等)沒有得到有效控制、是否戒煙、是否規律服藥等，并排除同時服用其他影響阿司匹林療效的藥物(如非甾體抗炎藥)的可能。如果以上因素都排除，可在醫生指導下，適當增加阿司匹林劑量或者換藥。(翁淑賢 白恬)